Když si běžec poprvé najme trenéra, obvykle nastává období vzájemného objevování a poznávání. Klienti se podělí o informace o své tréninkové historii a o svých zraněních. Čím více toho trenér ví předem, tím lépe může sestavit plán, který podpoří běžcův pokrok a zabrání neúspěchům. Když však Roch Pedida z Calgary začal v roce 2024 spolupracovat s trenérem, vynechal jeden detail: více než rok užíval léky na hubnutí.
Pedidovi nešlo o tajnůstkářství, jen to nepovažoval za důležité. “Běh je místem, kde se zaměřuji na budování kondice,” říká. “Wegovy ovlivňuje hlavně chuť k jídlu.” V jeho pojetí je lék zdravotním nástrojem, nikoliv prostředkem zvyšujícím výkonnost. Jediné skutečné překrývání je v zásobování palivem. Dbá na to, aby jedl dostatečně na podporu regenerace, i když léky znamenají, že jeho signály hladu jsou utlumené.
Je to pragmatický přístup, i když trochu idealistický. V běžeckém světě jsou jídlo a výkonnost velmi úzce propojeny. Na pultech seriózních běžců najdete tituly jako např. Jíst, závodit, vítězit Stacy Simsová, Závodní hmotnost Matt Fitzgerald a Běhejte rychle, jezte pomalu Shalane Flanagan a Elyse Kopecky. Tyto knihy nenabízejí jen recepty, ale považují jídlo za palivo a výživa je také nedílnou součástí jejich strategie pro rychlost a vytrvalost.
Nástup populárních léků na hubnutí, jako jsou Wegovy, Ozempic a Mounjaro, má potenciál vyrovnat podmínky pro běžce, kteří bojují s problémy s váhou. Tyto léky však také hrozí, že naruší vztah běžců k jídlu, jejich tělu a jejich sebepojetí. Vzhledem k tomu, že se tyto léky stávají stále populárnějšími (a v roce 2026, kdy se začnou vyrábět jejich generické verze, mají zlevnit), je důležité zvážit pozitiva i negativa a realisticky posoudit jejich vliv na zdraví a výkonnost.
Jak fungují
Agonisté receptoru GLP-1 (jak je označují lékaři) napodobují GLP (glukagonu podobný peptid), hormon, který pomáhá regulovat inzulín a chuť k jídlu. Zpomalují vyprazdňování žaludku (dobu, za kterou se potrava vyprázdní ze žaludku), čímž zachovávají pocit “plnosti” po delší dobu, snižují chuť k jídlu a zlepšují kontrolu hladiny glukózy v krvi. První agonista GLP-1, liraglutid, byl schválen pro hubnutí v USA v roce 2014, ale teprve schválení asemaglutidu (pod obchodním názvem Wegovy) pro hubnutí v roce 2021 Kanadou a USA odstartovalo široké rozšíření léků na hubnutí.
Léky GLP-1 jsou nyní součástí hlavního proudu wellness kultury; americká tenisová superstar Serena Williamsová nedávno prozradila, že pomocí léku GLP-1 zhubla 31 kg. Tyto léky nyní v USA dominují výdajům na televizní reklamu na léky na předpis.
Jejich téměř všudypřítomná popularita však vyvolává otázky ohledně způsobu jejich užívání. Pro běžce, kteří se často pohybují na hranici mezi optimální tělesnou stavbou a udržitelným zásobováním potravinami, jsou důsledky složité. Mohou tyto léky přinést zvýšení výkonnosti tím, že pomohou uživatelům zhubnout? Nebo jsou nebezpečnou zkratkou, která hrozí podkopáním svalového růstu, regenerace a dlouhodobého zdraví? A jak se prolínají s širšími kulturními hnutími, jako je fat positive a digitální optimalizace zdraví (tj. využívání digitálních nástrojů k rozhodování o zdraví)?
Znamená štíhlejší rovná se rychlejší?
Rychlý běh byl dlouho spojován se štíhlostí. Myšlení “lehčí znamená rychlejší” prostupuje vším od elitního tréninku až po rekreační cíle. Pro mnoho běžců není hubnutí jen o zdraví, ale také o výkonnosti a někdy i o marnivosti. Být větším běžcem je stigmatizováno a někdy si to člověk sám způsobuje. I když jsou obklopeni těmi nejpodpůrnějšími skupinami, stále existuje vědomí, že většina lidí, kteří berou běhání vážně, se řadí k určitému tělesnému typu: štíhlé postavě. I když být větší pomáhá v zasněžených zimních dnech, kdy vaše skupina potřebuje někoho, kdo by blokoval vítr při běhu rychlostních intervalů, mnoho běžecké literatury zdůrazňuje regulaci hmotnosti jako důležitý aspekt výkonnosti.
Studie z roku 2025 publikovaná v časopise Sportovní medicína zjistil, že ekonomiku běhu ovlivňuje jak velikost vašeho těla, tak efektivita jeho pohybu. “Z těchto faktorů má na energetické náklady běhu obzvláště významný vliv tělesná hmotnost,” uvádí se v ní.
Mnoho větších běžců zná tu potupu, když dostanou týmový singlet a zjistí, že byl navržen pro někoho s menší postavou. Fitness oblečení je navrženo buď ve “sportovním”, nebo “volném” střihu, což někteří považují za kód pro štíhlé nebo těžké běžce.
Když se tedy objeví řešení, jako je GLP-1, je lákavé považovat ho za zkratku ke snadnějšímu běhání a lepšímu výkonu. Kdyby vám lék pomohl sundat 20 kilo, dostal vás do lepší fyzické kondice a pomohl vám dosáhnout “závodní váhy”, nevyužili byste toho?
Léky GLP-1 mohou běžcům, zejména těm, kteří zvládají chronická onemocnění, nabídnout skutečné výhody. Christina Saviskoffová z Calgary, čtyřicetiletá rekreační běžkyně s cukrovkou, začala užívat přípravek Ozempic po náhlém poklesu vytrvalosti i kontroly hladiny cukru v krvi. “Přibrala jsem asi 15 kilogramů, zatímco můj běh se zhoršil,” říká.” Ozempic mi pomohl stabilizovat glykémii a přiblížil mě k původní hmotnosti.”
Saviskoffové používání kontinuálního monitoru glukózy odhalilo, jak cvičení ovlivňuje hladinu cukru v krvi, a pomohlo jí vyladit strategii doplňování paliva. “Poznala jsem zajímavé zákonitosti, které cvičení působí na hladinu mé glukózy,” říká.
Rychle však podotýká, že léky nejsou zázračným prostředkem. “Musela jsem se zaměřit na správné zásobování potravinami. To byla výzva.”
Je třeba poznamenat, že studie zaměřené na konkrétní sportovce, které by zkoumaly účinky užívání léků GLP-1, jsou omezené. Z psychologického hlediska však může být povzbuzení hluboké. Příběh Sereny Williamsové odráží širší trend: úbytek hmotnosti jako katalyzátor obnovení motivace a sebevědomí. Pro běžce s nadváhou mohou léky GLP-1 představovat způsob, jak se po neúspěších znovu zapojit do svého sportu.
Odměna vs. riziko
Digitální zdravotnické platformy to berou na vědomí. Apple Fitness a další zkoumají, jak lze protokoly GLP-1 začlenit do personalizovaných tréninkových plánů, přičemž vedle hubnutí kladou důraz na udržení svalové hmoty a regeneraci – což nás přivádí k jedné z nejvýznamnějších obav při používání GLP-1: potenciální ztrátě svalové hmoty.
Dr. Stuart Phillips, profesor kineziologie na McMasterově univerzitě, varuje, že až 25 % hmotnosti ztracené při užívání GLP-1 léků může být svalová hmota. Pro běžce je to kritické. “I malý úbytek svalů může snížit ekonomiku běhu, zhoršit produkci síly a ztížit schopnost udržet tempo,” říká Phillips.
“Všichni si myslí, že lehčí znamená lepší výkon,” pokračuje. “Ale existuje určitá hranice. Pokud ztratíte svaly, ztratíte výkon. Úbytek svalů může vést k pomalejší regeneraci, zvýšené bolestivosti a vyššímu riziku stresových zranění. Pro běžce je to nebezpečný kompromis.”
Potlačení chuti k jídlu, které je lékům vlastní, může také ztížit uspokojení kalorických potřeb, zejména při vysoké tréninkové zátěži. Saviskoff se to naučil na vlastní kůži. “Hlavním účinkem diety je snížení velikosti porcí,” říká, “takže se snažím, aby to, co jím, bylo kvalitnější a vyváženější. Několikrát jsem dostala tvrdou lekci, když jsem po dlouhém běhu nejedla, protože se mi z té myšlenky dělalo špatně, a pak jsem se ‘zhroutila’.” Nyní si jídlo po běhu předem plánuje, aby zajistila správnou regeneraci.
Chronické nedostatečné stravování může také vést k relativnímu energetickému deficitu ve sportu (RED), což je syndrom, který se objevuje, když sportovci nejedí dostatečně, aby udrželi krok se svými tréninkovými a denními energetickými potřebami. Jak upozorňuje Phillips, REDs může zhoršit hormonální funkce, zdraví kostí a imunitní reakce.
Po stabilizaci glykémie byla Saviskoffové diagnostikována anémie, což poukazuje na to, jak mohou být tyto problémy provázané. “Stále potřebuji delší zotavení z toho, co by mělo být snadným během,” říká.
Léky GLP-1 mohou způsobovat i další nežádoucí účinky, mezi něž patří nevolnost, gastrointestinální problémy a únava.
Posilují GLP-1 stimulaci?
Pokud jde o léky na hubnutí, existují také kulturní aspekty. Někteří považují užívání GLP-1 za propagaci “kultury štíhlosti” a vyhýbání se výdobytkům hnutí za pozitivní postoj k tuku, které povzbuzuje lidi, aby měli rádi svá větší těla. Fat positive zpochybňuje tradiční měřítka, jako je BMI (body mass index), jako měřítko zdraví a podporuje obhajobu proti stigmatizaci.
Někteří odborníci, jako například Dr. Sanjeev Sockalingam, se snaží sladit pozitivní dopad těchto hnutí se zdravotními důsledky obezity. Sockalingam zastává řadu funkcí, mimo jiné je senior viceprezidentem pro vzdělávání a hlavním lékařem torontského CAMH (Centre for Addiction and Mental Health), místopředsedou a profesorem psychiatrie na Torontské univerzitě a vědeckým ředitelem Obesity Canada. Jeho práce zahrnuje jak duševně-zdravotní aspekty problémů s nadváhou, tak jejich fyzické důsledky. Upozorňuje, že emocionální přínosy sebepřijetí by neměly jít na úkor ignorování fyzických dopadů obezity. “Obezita, definovaná jako chronický zdravotní stav, kdy nadbytek tuku zhoršuje zdraví a narušuje funkci orgánů, je medicínský model,” říká.
Na druhém pólu, jak upozorňuje, jsou ti, kteří označují léky na hubnutí za hacky nebo zkratky a naznačují, že lidé, kteří je užívají, nejsou ochotni vynaložit tvrdou práci nutnou k tomu, aby zhubli. Sockalingam uvádí The Biggest Loser-Reality show, která zviditelnila extrémní hubnutí. “Tento pořad skutečně posiluje názor, že vše je o dietě a cvičení,” říká Sockalingam. “Spalte 6 000 kalorií denně a budete v pořádku. To je samozřejmě šílené.”
Pořad, který se přestal vyrábět v roce 2020, podepřel stud a stigma obklopující přibírání na váze a obtížnost hubnutí, přičemž se maskoval jako zdravotní pořad. “Pokud máte problémy s váhou, měli byste si je vyřešit sami, protože jste to dopustili,” shrnuje Sockalingam její étos. “Řekli byste to někomu s cukrovkou nebo artritidou, aby se s tím prostě vyrovnal? Samozřejmě, že ne.”
Zde se sebevědomí v běžeckém světě střetává s realitou obezity. Ve sportu plném lidí, kteří rádi pronášejí mantry typu “víme, že je to těžké, proto to děláme”, a ve kterém je doping tak rozšířený, že zpochybňujeme světové rekordy v okamžiku, kdy jsou vytvořeny, mohou někteří považovat GLP-1 jen za další formu dopingu.
Sockalingam říká, že tyto argumenty jsou špatné. Obezita je chronický zdravotní stav a již více než deset let je lékaři považována za nemoc; uvádí paralelu s depresí, která byla dlouho považována za osobní slabost, ale nyní je uznávána jako zdravotní stav, který nelze léčit svépomocí. Na obezitu by se podle něj mělo nahlížet stejně.
GLP-1 jako látky zvyšující výkonnost
Výzkumné mezery přetrvávají. Světová antidopingová agentura (WADA) je pozorně sleduje. Semaglutid, účinná látka přípravku Ozempic, je nyní na jejím monitorovacím seznamu – jde o látky, které nejsou na seznamu zakázaných látek WADA, “ale které si WADA přeje monitorovat, aby odhalila potenciální vzorce zneužívání ve sportu”.
Phillips říká, že je naléhavě nutné provést kontrolované studie zkoumající užívání GLP-1 u vytrvalostních sportovců. Chtěl by, aby se tyto testy zaměřily na změny tělesného složení a vliv na výkonnostní ukazatele, jako je VO2 max a ekonomika běhu, a také na regeneraci a případy zranění. Myslí si také, že by se studie měly zabývat strategiemi zmírnění úbytku svalové hmoty a zkoumat reakce specifické pro pohlaví, protože léky GLP-1 jsou hormonální povahy a mohou na lidi působit různým způsobem. “Musíme pochopit, jak tyto léky ovlivňují ukazatele výkonnosti,” říká.
Ve skutečnosti je pravděpodobnost použití GLP-1 jako prostředků zvyšujících výkonnost malá. Kromě možného úbytku svalové hmoty a vedlejších účinků, jako je nevolnost, jsou tyto léky účinné pouze v případě, že uživatelé trpí onemocněním, které mají léčit. Běžec bez nadbytečného tuku nebo tukové tkáně, který užívá GLP-1s, pravděpodobně zhubne z nesprávných míst a zaznamená pokles výkonnosti.
“Jsem si jistý, že mnoho běžců s nadváhou nebo obezitou vnímá potlačení chuti k jídlu jako výhodu; to je koneckonců to, k čemu jsou tyto léky určeny,” říká Phillips. “Myslím, že to dobré převažuje nad tím špatným. Pokud však lék užíváte bez zdravotní potřeby, není to podle mého názoru nikdy dobrý nápad.”
Navíc sportovci, kteří to myslí s hledáním triků zvyšujících výkonnost vážně, se pravděpodobně zaměřují na taktiku, která může zlepšit jednotlivé prvky jejich tréninku. Vzhledem k problémům spojeným s chutí k jídlu, doplňováním paliva a úbytkem svalové hmoty by léky na hubnutí mohly mít negativní dopad na oblasti, které se sportovci snaží vyladit.
Co tedy znamenají léky GLP-1 pro běžce? Nabízejí příležitost v podobě zlepšení zdravotního stavu a kontroly hmotnosti. Pro některé odemykají návrat k pohybu po letech boje. Představují však také výzvu: úbytek svalové hmoty, nedostatečné doplňování paliva a riziko zranění jsou skutečnými problémy.
Pro běžce, jako je Pedida, se pokrok stále odvíjí od jednoho jednoduchého prvku: času stráveného na nohou. “Za poslední rok jsem rozhodně zhubl a jsem zdatnější a rychlejší než před rokem,” říká. “Wegovy hrály v tomto úbytku váhy určitou roli, ale jestli ze mě přímo udělaly rychlejšího běžce, je těžší říct. Běžecké pokroky stále spočívají v naběhaných kilometrech, důslednosti a naslouchání svému tělu. Léky podpořily můj zdravotní stav, ale mé běžecké úspěchy skutečně přišly díky samotnému tréninku.
Strategie pro běžce užívající léky GLP-1
Silový trénink: Odborníci doporučují odporový trénink alespoň dvakrát týdně se zaměřením na boky, hamstringy, kvadricepsy a jádro těla.
Příjem bílkovin: Snažte se o příjem alespoň 1,6 gramu na kilogram tělesné hmotnosti denně. Záleží na kvalitě, zejména při nízké chuti k jídlu.
Načasování jídla: Naplánujte si jídlo po běhu s předstihem.
Nástroje pro sledování: Ke sledování pokroku používejte skeny složení těla a glukometry nebo glukometry.
Lékařský dohled: Vyhněte se složeným lékům, které by mohly obsahovat účinné látky, jež nebyly schváleny pro hubnutí. Spolupracujte s poskytovateli zdravotní péče na úpravě dávkování a sledování zdravotních ukazatelů.
Andrew McKay je torontský běžec a spisovatel na volné noze.
