Váš trávicí trakt neboli gastrointestinální systém (GI) hraje klíčovou roli ve vaší schopnosti podat co nejlepší výkon a zotavit se jako sportovec. Narušený trávicí systém může mít za následek pokles výkonnosti, a to především v důsledku vzniku nežádoucích příznaků, jako je nevolnost nebo “běžecké potíže”.
Navzdory svému významu jsou zažívací potíže mezi triatlonisty běžné a někdy mohou zcela vykolejit triatlonový závod i při sebelepším tréninku. Studie provedená v roce 2000 na sportovcích Ironmanu zjistila, že 93 % z nich uvedlo alespoň jeden příznak z oblasti trávicího traktu. [1].
Existují však způsoby, jak zvládnout problémy s břichem během závodů a tréninku, ale nejprve se musíme dostat k příčině problému.
Jak cvičení ovlivňuje střeva?
Ačkoli základní mechanismy vzniku gastrointestinálních příznaků (v reakci na cvičení) nejsou zcela objasněny, výzkum zjistil, že cvičení způsobuje ve střevech množství změn.
V důsledku fyziologických a hormonálních reakcí může cvičení vést ke kaskádě událostí, které mohou ovlivnit integritu a funkci střeva. Když začnete trénovat, dochází k přerozdělení krevního toku ze střeva směrem k periferii a pracujícím svalům, což napomáhá termoregulaci a svalovému metabolismu.
Množství krve směřující do střev se může během 10 minut snížit o 20 % a po hodině běhu dosáhnout až 80 %. Když přestanete cvičit, trvá přibližně 10 minut, než se průtok krve vrátí na normální úroveň. [2].
Nizozemští vědci zdůraznili, že toto přerozdělení má za následek menší množství krve v břišní oblasti a s menším množstvím dostupné krve se snižuje dostupnost kyslíku, což vede ke stavu známému jako splanchnická hypoperfuze. [3] (hypoperfuze znamená snížený průtok krve orgánem).
Zatímco tato přirozená reakce může oddálit únavu spojenou s hypertermií vyvolanou cvičením nebo dodávkou živin do svalů, směrem ke střevům dochází ke kompromisu.
Dlouhodobá ischemie (nedostatečné zásobování krví) může způsobit poškození sliznice střeva, konkrétně slizniční vrstvy a specializovaných buněk, které lemují tenké střevo, tzv. enterocytů.
Zatímco za normálních, zdravých, fyziologických podmínek má střevo určitou úroveň propustnosti neboli děravosti, která umožňuje transport živin ze střeva do krve, při poškození střevních buněk dochází ke zvýšení propustnosti, která propouští jinak neprůchodné živiny a endotoxiny do krve.
Studie na 29 sportovcích, kteří se zúčastnili triatlonu na dlouhé trati, skutečně zjistila, že 68 % z nich se bezprostředně po závodě vrátily stopy těchto toxinů.
Vědci zjistili, že některé faktory, jako je horko, dehydratace a užívání protizánětlivých léků může zvýšit velikost propustnosti. V naší laboratoři jsme také nedávno prokázali, že čím vyšší je intenzita běhu, tím vyšší je míra propustnosti.
V laboratoři sportovní vědy můžeme měřit reakce střevní propustnosti na cvičení pomocí nápoje obsahujícího směs cukrů.
Účastník požije cukry, provede konkrétní cvičební zátěž, např. 1 hodinu běhu při 70 % rychlosti. VO2max., pak odebereme vzorek krve a analyzujeme poměr cukrů v plazmě.
Jak zvládnout zažívací problémy jako triatlonista
Zajímavé je, že se nezdá, že by příčinou trávicích potíží u sportovců byla zvýšená střevní propustnost, ale spíše to, jak vaše tělo reaguje z hlediska průtoku krve.
Pokud jste tedy sportovec, který trpí gastrointestinální zátěží, může být prospěšné snížit intenzitu tréninku na určitou dobu na úroveň, pod kterou se běžně setkáváte s příznaky, a také přijmout nějaké sacharidy (např. sportovní nápoj) během některých sezení.
To může snížit rozsah zranění tím, že se podpoří doplňování krve do střeva. Mezi další strategie patří např:
- Vyhýbejte se velkým jídlům s vysokým obsahem bílkovin, vlákniny nebo tuku v hodinách před tréninkem.
- Vyhněte se užívání protizánětlivých léků, jako je ibuprofen a aspirin, které způsobují a zvyšují střevní propustnost.
- Zvažte doplnění glutaminu, protože výzkum z naší laboratoře nedávno ukázal, že může snížit střevní propustnost a může zlepšit zásobování střeva kyslíkem.
- Vyhněte se některým potravinám, jako je mléko a potraviny s vysokým obsahem vlákniny, v hodinách nebo dokonce dnech před tréninkem nebo soutěží.
- Vyhněte se dehydrataci. Nejenže zhoršuje fyzický a kognitivní výkon, ale může zvýšit propustnost trávicího traktu.
Závěr
Souhrnně lze říci, že kromě trávení živin probíhá ve střevech během cvičení mnoho fyziologických procesů. Na začátku tréninku dochází k redistribuci krve z oblasti břicha, což má za následek snížený průtok krve orgány a menší dostupnost kyslíku. Toto snížení průtoku krve se u různých jedinců liší a může přispívat k výskytu gastrointestinálních příznaků.
Odkazy:
1. Jeukendrup, A.E., et al., Vztah mezi gastrointestinálními obtížemi a endotoxémií, uvolňováním cytokinů a reakcí akutní fáze během a po dálkovém triatlonu u vysoce trénovaných mužů. Clin Sci (Lond), 2000. 98(1): p. 47-55.
2. Rehrer, N.J., et al., Effect of exercise on portal vein blood flow in man (Vliv cvičení na průtok krve portální žilou u člověka). Med Sci Sports Exerc, 2001. 33(9): p. 1533-7.
3. van Wijck, K., et al., Physiology and pathophysiology of splanchnic hypoperfusion and intestinal injury during exercise: strategies for evaluation and prevention (Fyziologie a patofyziologie splanchnické hypoperfuze a střevního poškození při cvičení: strategie hodnocení a prevence). Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol, 2012. 303(2): p. G155-68.
